神経科学：減量薬が食物渇望に関連する脳信号に影響を与えるかもしれない

チルゼパチド（Tirzepatide；商品名マンジャロ〔Mounjaro〕としても知られる）は、糖尿病と体重管理に用いられる薬剤であり、数ヶ月間にわたって制御不能な摂食行動を示す人物において脳活動を抑制し、食物への渇望を減少させることを報告する論文が、Nature Medicine にオープンアクセスで掲載される。この発見は、快楽、動機、および報酬に関連する脳領域である側坐核（nucleus accumbens）において、チルゼパチドが脳活動に及ぼす影響を人間において初めて検証したものである。

快楽やエネルギー補給のための食欲は、脳の異なる領域間の複雑な相互作用によって生じる。チルゼパチドのようなGLP-1（glucagon-like peptide-1；グルカゴン様ペプチド-1）受容体作動薬は、減量を促進するが、摂食障害を制御する脳ネットワークへの影響は未だ十分に解明されていない。これらの薬剤が脳活動をどのように変化させるかを調査することは、摂食障害や関連する食物への執着といった苦痛を伴う食習慣に対する新たな治療法開発に役立つ可能性がある。

Casey Halpernら（ペンシルバニア大学〔米国〕）は、重度の肥満および自身の摂食習慣を制御することが困難な3名の被験者について、電極で直接記録した脳活動を分析した。その結果、食物への強い執着や渇望のエピソードは、側坐核における低周波脳信号（デルタ・シータ活動〔delta-theta activity〕と呼ばれる）の増強と関連していることが判明した。2名の参加者において、この領域への治療的深部脳刺激により、当該脳信号と食物への執着が軽減された。これにより、食物への執着や渇望のバイオマーカーとしての予備的有効性が確認された。3人目の参加者は、肥満外科手術（bariatric surgery）後の糖尿病管理のためにチルゼパチドを投与され、その結果、食物への渇望と体重がともに減少した。事前に埋め込まれたインターフェースはデルタ・シータ脳活動の減少を記録した。しかし、数ヶ月後にもチルゼパチドの投与を継続していたにもかかわらず、脳信号とそれに伴う食物への執着は再び現れた。著者らは、チルゼパチドが食物への執着に与える影響は、側坐核内の異常活動の調節に関連している可能性を示唆している。

これらの予備的知見は、チルゼパチド投与を受けた単一の人間被験者における側坐核活動の直接的な測定結果を初めて提供し、こうした薬剤が摂食制御に関連する脳信号バイオマーカーに影響を与えることで食物への渇望を抑制することを示唆している。著者らは、摂食障害治療におけるこれらの薬剤の治療薬としての潜在性も提示している。ただし、チルゼパチド、食物への執着、および脳の間の関係をさらに徹底的に解明するには、さらなる研究が必要である。

• Brief Communication
• Open access
• Published: 17 November 2025

Choi, W., Nho, YH., Qiu, L. et al. Brain activity associated with breakthrough food preoccupation in an individual on tirzepatide. Nat Med (2025). https://doi.org/10.1038/s41591-025-04035-5
 

doi:10.1038/s41591-025-04035-5

「Nature 関連誌注目のハイライト」は、ネイチャー広報部門が報道関係者向けに作成したリリースを翻訳したものです。より正確かつ詳細な情報が必要な場合には、必ず原著論文をご覧ください。

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