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ウイルス学:組織リザーバーは持続的なHIV-1複製によって治療の間も維持される

Nature 530, 7588 doi: 10.1038/nature16933

リンパ組織は、急性感染の間にHIV-1によって確立される重要なリザーバーとなる。リザーバーは、ウイルス産生、免疫複合体中でのウイルス粒子の貯蔵やウイルスの存続に関わる部位である。抗レトロウイルス薬の併用は通常、ウイルス複製を抑制し、血液中のウイルスRNAを検出不可能なレベルまで低下させるが、こうした治療によってリンパ組織のリザーバーでのウイルス複製が完全に抑制されるかどうかは明らかになっていない。今回我々は、血流中のウイルスレベルが検出不可能にまで低下している患者で、ウイルスの進化と組織区画間の輸送が持続していることを示す。さらに、ウイルスの持続的複製と拡散の空間的動的モデルを示して、薬剤濃度がウイルス複製を完全に阻害するのに不十分な条件下でも、薬剤耐性の発生は必ずしも起こらないことを示す。これらのデータは、宿主体内でのウイルス集団の進化と感染動態についての新たな手掛かりを与え、HIV-1が強力な抗レトロウイルス療法にもかかわらず複製を続け、ウイルスリザーバーを補充できることを明らかにしている。

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