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腸内微生物相:地域的な変動は健康な腸のマイクロバイオームの参照範囲や疾患モデルの適応範囲を制限する

Nature Medicine 24, 10 doi: 10.1038/s41591-018-0164-x

ディスバイオーシスは、腸のマイクロバイオームが健康な状態から逸脱することを指していて、疾患の発生や進行の有力なバイオマーカーであると考えられてきた。炎症性腸疾患の診断や予後、大腸がんの予備スクリーニング、および黒色腫における治療選択では、診断へのディスバイオーシスの適用が提案されており、非侵襲的な試料採取ならば、代謝性疾患や心血管疾患の早期診断やリスク評価など、大規模な公衆衛生的応用が促進されると考えられる。我々は、微生物相を基盤とする代謝性疾患診断モデルの一般化実現の可能性を明らかにするために、中国の1つの省内の14の地域に住む7009人の腸の微生物相の特徴を調べた。表現型間では、宿主の居住地が微生物相の変動と最も強い関連を示した。ある1つの地域で開発された微生物相に基づく代謝性疾患モデルが他の地域では役に立たなかったことから、このようなモデルは外挿ができないことが示唆された。内挿モデルの結果はずっと良好で、明らかに微生物相に関連した特性を持つ疾患ではとりわけ良い結果が得られた。内挿モデルの有効性は地理的規模が増大するほど低下し、これは代謝リスクを予測するための地域を限定したベースライン設定や疾患モデル構築が必要であることを示している。

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