Review

がんのモノクローナル抗体療法

Nature Biotechnology 23, 9 doi: 10.1038/nbt1137

モノクローナル抗体(mAb)の腫瘍学への応用で最も意義深い最近の進歩は、抗血管内皮増殖因子抗体ベバシズマブ(アバスチン)および抗上皮増殖因子抗体セツキシマブ(エルビタックス)の登場および承認である。ベバシズマブは、標準的な化学療法との併用により、結腸直腸、乳、および肺に転移がんを有する患者の生存期間を有意に延長する。セツキシマブは、単独投与またはサルベージ化学療法との併用により、化学療法不応性の結腸がんおよび直腸がん患者で臨床的に意味のある抗腫瘍反応を引き起こす。さらに、抗HER2/neu抗体トラスツズマブ(ハーセプチン)は、標準的な補助化学療法との併用により、局所原因療法を受けた高リスク乳がん患者で再発を減少させ、無病生存期間および全生存期間を延長することが示されている。最近のこうした目覚ましい成果により、新たな標的と結合するmAbの開発に関する楽観論がもたらされ、新たな作用機序が引き出され、腫瘍標的化が改善されている。放射性免疫複合体の臨床使用は、投与の複雑さ、毒性の懸念、および腫瘍標的化の選択性不足のため依然として足踏みしている。

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