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神経科学:閉ループ迷走神経刺激は脊髄損傷からの回復を助ける

Nature 643, 8073 doi: 10.1038/s41586-025-09028-5

数十年にわたる研究で、重度の神経損傷からの回復には、複数の相乗的な治療手法が必要になるだろうということが分かってきた。受傷後に残存した神経回路を再配線することは、神経リハビリテーションの長年の目標の1つである。我々は、集中的かつ漸進的で課題に重点を置いた訓練と、シナプス可塑性を増強するリアルタイムの閉ループ迷走神経刺激(CLV)を組み合わせることで、慢性の不完全頸髄損傷患者において、力が増し、可動域が広がり、手の機能が改善し得るという仮説を立てた。本論文で我々は、偽CLVまたは実CLVを与えるために力と動きのセンサーを利用するゲーム化された理学療法を組み合わせた、偽治療群を対照とする前向き二重盲検無作為化研究(ClinicalTrials.gov ID:NCT04288245)の結果について報告する。成功した動作に対して迷走神経を選択的に刺激する微小インプラントによる治療を12週間行った後、19人の被験者で、腕と手の力強さと日常の活動を行う能力に、有意な改善効果が見られた。CLVは、慢性の不完全頸髄損傷患者に対する有望な治療の道筋となる。

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