ゲノム編集：遺伝性多遺伝子編集はゲノム医療の次の最先端領域となるか？

ヒトの胚や生殖細胞における多遺伝子ゲノム編集は、今後30年以内に実現可能になると予測されている。最近のいくつかの書籍や学術論文で、生殖系列ゲノム編集によって提起される倫理的懸念や、生殖系列ゲノム編集がもたらす可能性のある機会が概説されている。現在まで、多遺伝子疾患に関連する特定のバリアントを変化させた結果を予測する試みは行われていない。このAnalysisで我々は、多遺伝子ゲノム編集によって疾患感受性を極端に低下させることは、理論的には可能であることを示す。例えば、比較的少数のゲノムバリアントの編集により、冠動脈疾患、アルツハイマー病、大うつ病性障害、糖尿病、統合失調症の個人の発症リスクを大きく変化させられる可能性がある。同様に、多遺伝子編集によって、低密度リポタンパク質コレステロールや血圧などのリスク要因に大きな変化をもたらすことも、理論上は達成可能である。遺伝性多遺伝子編集（HPE）はまだ推論の域を出ないが、我々は、その根底にある倫理的問題について議論するための計算を実行した。我々のモデル化によって、個人レベルでの肯定的だと推定される遺伝子編集の結果が、健康格差をどのように深刻化させる可能性があるかが実証された。さらに、単一または複数の遺伝子バリアントが、一部の疾患のリスクを高める一方で、他の疾患のリスクを低下させる場合があるため、HPEは多面発現と遺伝的多様性に関係する倫理的課題を浮き彫りにする。結論として我々は、HPEが提起する倫理的問題について、個人、その家族、コミュニティー、社会に及ぼす影響を考慮した集団主義的視点を主張する。

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