HIV：細菌の移行は慢性HIV感染における全身性の免疫活性化の原因である

免疫系の慢性的な活性化は、進行性のHIV感染の特徴であり、血漿ウイルス負荷よりもよい疾患転帰予測因子となるが、その原因は明らかになっていない。本論文では、HIVに関連する全身性免疫活性化の原因が、体内を循環している、おそらく消化管に由来する細菌産物であることを示す。我々が細菌の移行の指標として使用した循環血中のリポ多糖は、慢性的HIV感染患者やサル免疫不全ウイルス（SIV）感染アカゲザルで有意に増加していた（P≦0.002）。リポ多糖の増加がin vivoで生物体に影響を与え、自然免疫および適応免疫の活性化と相関することが示された。実効性のある抗レトロウイルス療法は、細菌の移行を部分的に低下させると思われた。さらに、病原性のないSIVをスーティ・マンガベイに感染させた場合は、細菌の移行は起こらないように見えた。これらのデータは、消化管粘膜表面機能が低下した場合に慢性的な免疫活性化が起こる機構を立証し、また、急性HIV感染の結果を改善する治療的介入の新しい方向を示すものとなる。