암세포 약물 저항성을 유발하는 드문 세포 변이성 및 약물에 의한 재프로그램화

항암제에 대한 내성은 새롭게 획득 되거나 기존에 존재하던 유전적 변이에 의해서 일어난다. 이러한 변이는 항-증식성 약물에 덜 민감한 느리게 성장하는 잔존하는 세포에서 우선적으로 누적된다. 저자들은 증식성 세포에서 비유전적인 내성 메커니즘을 밝혔다. 이와 같은 매우 드문 이미 존재하는 저항성 세포는 하나 또는 더 많은 수의 EGFR과 같은 저항성 인자의 높은 발현으로 특징 할 수 있다. 약물에 대한 노출을 통해서, 일시적인 전사 프로그램이 후생학적으로 ‘번인’되게 되며, 전사 약물 저항성을 가진 세포가 선택적으로 증식하게 되도록 만든다.